Οστεοαρθρίτιδα ισχίου/γόνατος: προκαλεί αλγικό (antalgic) βάδισμα με μείωση χρόνου φόρτισης στο πάσχον σκέλος, μειωμένη ταχύτητα και μήκος βήματος.
Παθήσεις ποδοκνημικής/ποδιού (π.χ. OA, αστάθεια, πλατυποδία): αλλάζουν την κατανομή φορτίων και οδηγούν σε αντισταθμιστικά πρότυπα στα γόνατα, ισχία και ΣΣ.
Διαφορά μήκους κάτω άκρων, παραμορφώσεις (βλαισότητα/ραιβότητα): προκαλούν “vaulting”, χωλότητα και ασύμμετρα πρότυπα φόρτισης, αυξάνοντας φόρτιση σε οσφυϊκή μοίρα και ισχία.
Παθολογικά πρότυπα βάδισης που σχετίζονται με ορθοπεδικά
Antalgic gait: σύντομη φάση στήριξης στο επώδυνο σκέλος λόγω πόνου (OA, κατάγματα, τενοντοπάθειες κ.λπ.).
Trendelenburg / coxalgic gait: πτώση λεκάνης προς το υγιές σκέλος ή κλίση κορμού προς το πάσχον, σε παθολογία απαγωγών ισχίου ή OA ισχίου.
Steppage/slapping gait: σε αδυναμία ραχιαίων καμπτήρων ποδοκνημικής (περισσότερο νευρολογικό, αλλά συχνά σε συνδυασμό με μυοσκελετικές επιβαρύνσεις).
Γιατί μας ενδιαφέρει κλινικά
Η ανάλυση βάδισης και πελματογράφημα βοηθούν να εντοπίσουμε περιοχές αυξημένης πίεσης και μηχανικά φορτία που συνδέονται με την παθολογία (μετατάρσια, άκανθες πτέρνας, γόνατα, ισχία, ΟΜΣΣ).
Οι διαταραχές βάδισης από ορθοπεδικά αίτια συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο πτώσεων, εξέλιξη εκφυλιστικών αλλοιώσεων και εμφάνιση δευτερογενών πόνων (π.χ. οσφυαλγία λόγω παθολογικού προτύπου ισχίου/γόνατος).
Ρόλος της ανάλυσης βάδισης στην ορθοπαιδική/φυσική ιατρική
Παρέχει αντικειμενικά δεδομένα για διάγνωση, επιλογή ορθώσεων/ναρθήκων και σχεδιασμό εξατομικευμένου προγράμματος φυσικοθεραπείας.
Επιτρέπει αξιολόγηση πριν–μετά από επεμβάσεις (π.χ. αρθροπλαστική, οστεοτομίες) και από παρεμβάσεις όπως gait training, μυϊκή ενδυνάμωση και επανεκπαίδευση κίνησης.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου